Тема: Передозировки... ( FAQ, помощь ) (Прочитано 136863 раз)

vikon · - 21 Ноя 2009, 15:20:43

Общие рекомендации:

Отравления бывают: криминальные, случайные, преднамеренные, связанные с особенностью профессии и т.д. В этой информационной статье мы поговорим о действиях при "случайных" отравлениях. Естественно "случайных", ведь кто в здравом уме решит употреблять вещества, вредные для организма?

Наркотические, психотропные, снотворные вещества - не всегда применяются строго по показаниям и в тех количествах, которые указаны в инструкциях, поэтому отравления ими довольно часты. Во многих случаях разные препараты употребляются одновременно, не редко используются вещества, происхождение и состав которых вызывают сомнения или совем неизвестны. Что же делать в таких ситуациях? Знание следующих основных принципов поможет вам не растеряться и быть более уверенным при оказании помощи себе или другому человеку.

1) Блокирование всасывания вещества
При употреблении вещества внутрь самыми очевидными способами является вызывание рвоты и промывание желудка. Механически - пальцы в рот, касаясь задней стенки глотки, это необходимо сделать в первую очередь. После того, как человек излил всё содержимое желудка, нужно произвести промывание, так вы значительно усилите эффект. Тёплую воду (многие советуют разводить с марганцовкой, но если точно не уверены, что смешаете нужные пропорции, лучше используйте просто воду), итак, тёплую воду в большом количестве даёте пить человеку внутрь, если жалуется, что его тошнит от воды, пусть продолжает пить. Обычно около 2х литров или меньше хватает, чтобы у человека возникла рвота. Тёплая вода поможет вымыть остатки содержимого желудка.

Для уменьшения всасывания принимают активированный уголь (толчёный) - 10-20 таблеток, но лучше использовать полифепан (адсорбирующий порошок, продается в аптеках). Эти препараты можно добавлять в большом количестве и в раствор при промывании желудка. Также, можно использовать солевые слабительные или вазелиновое масло для уменьшения всасывания вещества в кишечнике.

[Немного отступлю от темы: не следует вызывать рвоту, когда употреблена щелочь (средство для очистки труб) или кислота (уксусная) - эти вещества при рвоте повторно обожгут пищевод.]

При подкожной инъекции - охладить кожу вокруг места укола.

2) Выведение вещества из кровеносного русла
Вещество при любом пути введения всасывается в кровеносные сосуды, где с током крови разносится по организму. Следующая задача состоит в том, чтобы уменьшить концентрацию вещества в крови и вывести его через почки с мочой. Быстрее всего это сделать в больничных условиях или при наличии медицинского работника рядом (установить капельницу, ввести внутривенно диуретики - вещества, способствующие быстрейшему выведению жидкости с токиснами через почки). В домашних условиях можно лишь частично осуществить этот этап: употребление воды внутрь в больших количествах, как минимум 2 литра, с такой сокростью, чтобы это не вызывало рвоту (с этой целью воду можно охладить), выпить таблетку фуросемида (40 мг), лучше сделать инъекцию внутримышечно - одну ампулу (это диуретик/мочегонное). Не следует принимать диуретики после длительного марафона, те, которые действуют быстро, не являются калий сберегающими, поэтому могут лишить и без того ослабленное сердце важного химического элемента.

3) Введение антидота (для ознакомления)
Для некоторых веществ существуют антидоты, например, для опиодов (героин, морфин, метадон) это Налоксон. Препарат вытесняет ПАВ с опиоидных рецепторов, за считанные секунды поднимая человека на ноги. Как правило, достать такие препараты очень непросто. Подробнее об антидотах и специальном лечении будет описано в отдельных статьях.

4) Лечение симптомов
Симптомы отравления в некоторых случаях могут носит выраженный характер: судороги, сильное повышение температуры, в совсем плохих случаях - остановка дыхания и сердцебиения. Естественно, подобные проявления не нужно пытаться лечить самомстоятельно и необходим вызов скорой помощи.

Всегда помните, что лечить в домашних условиях можно только отравления лёгкой и умеренной степени. Тяжёлые отравления необходимо лечить в больнице под постоянным наблюдением медицинских работников (в том числе в реанимационном отделении (интенсивной терапии). Жизнь всегда стоит на первом месте. Берегите себя и различайте УПОТРЕБЛЕНИЕ и ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ!

Опиоиды (героин, морфин, промедол, кодеин, метадон, фентанил, фенадон):