КЛАССИФИКАЦИЯ СНОТВОРНЫХ СРЕДСТВ:Препараты, обладающие снотворной активностью, классифицируют, исходя из принципа их действия и химического строения:
-Агонисты ГАМКА (бензодиазепиновых) рецепторов:
-Бензодиазепины: Нитразепам, Лоразепам, Нозепам, Темазепам, Диазепам, Феназепам, Флурозепам;
-Препараты разного химического строения: Золпидем, Зопиклон, Залеплон.
-Агонисты мелатониновых рецепторов: Рамелтеон, Тасимелтеон.
-Антагонисты орексиновых рецепторов: Суворексант;
-Снотворные средства с наркотическим типом действия:
Гетероциклические соединения, барбитураты: Фенобарбитал, Этаминал натрия;
-Алифатические соединения: хлоралгидрат;
Отдельные препараты других групп:
-Блокаторы H1 гистаминовых рецепторов: Димедрол, Доксиламин;
-Средства для наркоза: натрия оксибутират;
-Препараты гормона эпифиза мелатонина.
Снотворные делятся на три класса:
1. Снотворные первого класса (поколения) представлены барбитуратами, антигистаминными препаратами и лекарственными средствами, содержащими бром (бромизовал, например). Барбитураты взаимодействуют с рецепторами барбитуратов, расположенными на хемозависимых ионных каналах для ионов хлора, причём нейромедиатором для этих каналов является ГАМК. Барбитураты взаимодействуют с указанными рецепторами, что приводит к увеличению чувствительности хемозависимых каналов к ГАМК и приводит к увеличению периода открытия ионных каналов для ионов хлора — нервная клетка поляризуется и теряет активность. Действие барбитуратов, однако, не селективно, и они вызывают не только седативно-снотворный эффект, но и миорелаксацию, противосудорожное действие и анксиолитическое на всём интервале доз. Барбитураты широко варьируют по продолжительности действия. Сон, вызываемый барбитуратами, отличается от естественного.
Антигистаминные средства блокируют гистаминовые рецепторы Н1 . Гистамин — это один из ключевых нейромедиаторов бодрствования, и блокада гистаминовых рецепторов, соответственно, приводит к седативному эффекту. Антигистаминные средства, также как и барбитураты, нарушают архитектуру сна.
2.Снотворные средства второго поколения представлены многочисленными производными бензодиазепина. Если барбитураты вызывают увеличение периода открытия хемозависимых каналов, то бензодиазепины увеличивают частоту открытия.
ГРУППЫ СНОТВОРНЫХ ПРЕПАРАТОВ:-Бромиды
-Альдегиды
-Барбитураты (более 2500 производных).
-Пиперидинодионы (глютетимид (ноксидон, дориден))
-Хиназолины (метаквалон и др.)
-Бензодиазепины — группа препаратов с выраженным снотворным компонентом в спектре действия. Хлордиазепоксид (либриум), бротизолам, мидазолам, триазолам, нитразепам, оксазепам, темазепам, флунитразепам, флуразепам, феназепам
-Этаноламины (Доксиламин). Антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов, вызывает М-холиноблокирующий эффект.
-Циклопирролоны (Зопиклон)
-Имидазопиридины. Селективные блокаторы рецепторов ГАМК-комплекса (Золпидем)
-Пиразолопиримидины (Залеплон)
-Спирт (спиртные напитки) в некоторых странах иногда всё ещё рекомендуют использовать в качестве снотворного, однако его эффективность невелика.
3.
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ:Препараты рецепторного действия, разработанные в конце XX века, несколько различаются, в основном частотой и спектром побочных явлений, а также своей стоимостью. Чем выше селективность препарата, тем ближе его свойства к свойствам «идеального» снотворного, и тем менее выражены нежелательные побочные эффекты:
-Бромизовал (Bromisovaliun)
-Геминейрин (Hemineurinum)
-Пиклодорм
-Золпидем
-Залеплон
-Метаквалон (Methaqualonum)
-Фенобарбитал (Phenobarbitalum)
-Флунитразепам (Flunitrazepam)
-Нитразепам (Eunoctinum, радедорм)
*Из последних разработок отметим новые классы снотворных — производные циклопирролонов, например, зопиклон (имован), производные имидазопиридинов (золпидем), производные пиразолопиримидинов (залеплон).
ДРУГИЕ СРЕДСТВА:-Электросон
-Внушение и самовнушение
-Магниевые препараты
https://ru.wikipedia.org/wiki/Снотворные_средства
еще статья:
http://vmede.org/sait/?page=14&id=Farmakologija_alautdin_2008&menu=Farmakologija_alautdin_2008Наркомании, вызываемые снотворными:Для просмотра спойлеров необходима
регистрация.