Ингибитор протонной помпы - омепразол, работает, как ингибитор цитохрома P450 -
Ферменты семейства цитохрома Р450 играют ключевую роль в метаболизме ксенобиотиков и, следовательно, лекарств. Сообщалось, что блокатор H +, K (+)-атфазы омепразол ингибирует (подсемейство P450IIC) или индуцирует (P450IA) эту систему. Более медленное метаболическое выведение диазепама, варфарина и фенитоина, вероятно, связано с конкуренцией омепразола за P450IIC; однако этот эффект был довольно незначительным по величине и не воспроизводимым в каждом случае.
Омепразол:
Бензодиазепины:
диазепам Омепразол ингибирует метаболиз диазепама (возможно усиление действия)
Поскольку трамадол токже зависит от ингибитора цитохрома P450, то возможно, что большие дозы омепразола могут увеличить действие трамадола.
Это не истина последней инстанции, а моё предположение - если есть биохимики, которые шарят в теме - было бы неплохо узнать развёрнутый ответ.
Ещё слышал, что трам лучше вкидывать не весь сразу, а поделив на две части - сначала половину дозняка, а через полчаса-минут 40 докинуть остальное. Кто об этом что думает и знает?
падает стремительным домкратом..))
тебя домкратом придавило? хоть без переломов обошлось?