ребята а вы не пробовали увеличивать время полувывода и максимальную концентрацию бупренорфина с помощью кетоконазола? ведь он увеличивает время полувывода на 50% и пик концентрации на 60-70%!!! я на себе проверял, частично работает,проблема только в том что сейчас кетоконазол в таблетках или вообще для приёма внутрь не найти... по-этому я пробовал мазь) не глотать конечно,а по слизистой. так вот могу подтвердить что так лучше стопудово эдик держит,а главное дольше. а вот последние посты насчёт хим.описания разных кислот и щёлочей навели меня на мысль - может эднок индийский по сравнению например с нашим буприком делается по какой-то более простой схеме или что-то индусы спецом упускают, ведь я на себе ооочень конкретно прочухал,что наш буприк Украинский в разы лучше в смысле тяги и даже некоторой эйфоричности, а вод индусовский ну вообще неэйфоричный,а депрессивный более и слабый... как ваше мнение форумчане?
Бупрен ІС слід призначати з обережністю пацієнтам з бронхіальною астмою (було кілька повідомлень про дихальну недостатність, спричинену бупренорфіном). Необхідно уважніше підбирати режим дозування бупренорфіну у тих пацієнтів, які приймають інгібітори CYP3А 4, адже у такому випадку застосування менших доз може виявитися цілком достатнім, оскільки інгібітори CYP3А 4 підвищують концентрацію бупренорфіну.
вот этот ингибитор и есть кетоконазол, а это выдержка из инструкции бупрена
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Необхідно уникати вживання спиртних напоїв і застосування ліків, що містять алкоголь. Алкоголь посилює седативну дію бупренорфіну.
Інші похідні опіатів (аналгетики і засоби проти кашлю), транквілізатори, седативні та снодійні засоби, протигістамінні засоби (блокатори Н1-рецепторів), барбітурати, колнідин, деякі антидепресанти при одночасному застосуванні з бупренорфіном спричиняють посилення депресії центральної нервової системи.
Бенздіазепінові транквілізатори: одночасне застосування препарату з бенздіазепіновими транквілізаторами пов’язане з ризиком виникнення гострої дихальної недостатності, асоційованої з порушеннями функціонування центральної нервової системи.
Інгібітори моноамін оксидази: можливе взаємне посилення дії при одночасному застосуванні з бупренорфіном.
Інгібітори CYP 3А 4. Оскільки бупренорфін метаболізується за участю CYP 3А 4, одночасне його застосування з іншими інгібіторами CYP 3А 4 може впливати на сироваткову концентрацію бупренорфіну. Тому за пацієнтами, які одночасно з бупренорфіном приймають інгібітори CYP 3А 4, зокрема інгібітори протеази (ритонавір, нелфінавір, індинавір), протигрибкові засоби (кетоконазол, ітраконазол), має бути встановлений постійний контроль.
Індуктори CYP 3А 4. Взаємодія між бупренорфіном та індукторами CYP 3А 4 недостатньо вивчена, тому рекомендується ретельний нагляд за пацієнтами, які одночасно отримують терапію індукторами CYP 3А 4 (фенобарбітал, карбамазепін, фенітоїн, рифампіцин та ін.).
Бупрен ІС слід призначати з обережністю пацієнтам з бронхіальною астмою (було кілька повідомлень про дихальну недостатність, спричинену бупренорфіном). Необхідно уважніше підбирати режим дозування бупренорфіну у тих пацієнтів, які приймають інгібітори CYP3А 4, адже у такому випадку застосування менших доз може виявитися цілком достатнім, оскільки інгібітори CYP3А 4 підвищують концентрацію бупренорфіну.
вот этот ингибитор и есть кетоконазол, а это выдержка из инструкции бупрена
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Необхідно уникати вживання спиртних напоїв і застосування ліків, що містять алкоголь. Алкоголь посилює седативну дію бупренорфіну.
Інші похідні опіатів (аналгетики і засоби проти кашлю), транквілізатори, седативні та снодійні засоби, протигістамінні засоби (блокатори Н1-рецепторів), барбітурати, колнідин, деякі антидепресанти при одночасному застосуванні з бупренорфіном спричиняють посилення депресії центральної нервової системи.
Бенздіазепінові транквілізатори: одночасне застосування препарату з бенздіазепіновими транквілізаторами пов’язане з ризиком виникнення гострої дихальної недостатності, асоційованої з порушеннями функціонування центральної нервової системи.
Інгібітори моноамін оксидази: можливе взаємне посилення дії при одночасному застосуванні з бупренорфіном.
Інгібітори CYP 3А 4. Оскільки бупренорфін метаболізується за участю CYP 3А 4, одночасне його застосування з іншими інгібіторами CYP 3А 4 може впливати на сироваткову концентрацію бупренорфіну. Тому за пацієнтами, які одночасно з бупренорфіном приймають інгібітори CYP 3А 4, зокрема інгібітори протеази (ритонавір, нелфінавір, індинавір), протигрибкові засоби (кетоконазол, ітраконазол), має бути встановлений постійний контроль.
Індуктори CYP 3А 4. Взаємодія між бупренорфіном та індукторами CYP 3А 4 недостатньо вивчена, тому рекомендується ретельний нагляд за пацієнтами, які одночасно отримують терапію індукторами CYP 3А 4 (фенобарбітал, карбамазепін, фенітоїн, рифампіцин та ін.).